(四)加强重大传染病的防治
加强乡镇卫生院发热门诊建设,县级卫生主管部门统筹安排,包括预检分诊、发热门诊等场所标准化建设,一般卫生院加强哨点诊室建设,具备鉴别、分诊能力,提高基层传染病防控能力。不断完善传染病信息报告系统,保证疾病信息的及时性、准确性以及有效性,医疗机构作为发现传染性疾病的首要阵地, 需进一步完善相应的传染病信息报告系统,逐步提高其报告质量,加强对医护人员传染病的预防及治疗培训,加大对传染病相关知识以及防治办法的社会宣传力度。
(五)实施慢性病综合防控
强化相关部门密切配合的跨部门慢性病防治协调机制,合理配置各种资源形成有利于慢性病预防控制的社会支持性环境。依托基层医疗卫生机构,实现医防融合。通过医联体上级医院帮扶和指导,推广慢性病适宜技术,提升基层机构慢病防控能力、促进诊治方法改进。充实基层卫生机构全科医生队伍,以基层卫生机构为主要力量开展慢性病筛查及其危险因素监测,提高早诊早治率。全面推广慢性病病人自我管理,全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导。
专栏2 重大疾病防治工程
1.完善慢性病综合防控体系:以预防为主为原则,强化医防融合理念,建立上级医院与基层医疗卫生机构互联互通的健康管理网络。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展慢性病高危人群的患病风险评估和行为干预指导。到2025年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病过早死亡率下降到15%以下,癌症总体5年生存率提高15%。
2.加强精神疾病防控体系:以临泉县精神病医院建设为重点,推进县级精神卫生机构规范化建设,建立精神卫生综合管理机制,完善精神障碍社区康复服务,加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。到2025年,在册的严重精神障碍患者管理率达到90%以上。
四、强化妇女儿童健康服务能力
(一)优化全生命周期的妇幼卫生保健和生育服务
健全以妇幼保健机构为核心、以基层医疗卫生机构为基础、以大中型医院为支撑的县、乡(村)两级妇幼健康服务网络,提升妇幼健康服务供给能力和水平。完善妇女全生命周期健康管理模式,坚持保健和临床相融合,围绕儿童期、青少年期、婚前、孕前、孕期、产后、妇女期、更年期、老年期等全生命周期不同阶段,提供全方位健康管理服务。强力推进落实母婴安全五项制度。全面加强危重孕产妇救治中心建设,强化危重孕产妇救治保障。提高生育健康服务和优生优育服务水平,提升免费孕前优生健康检查工作的质量。推进婚育“一站式”服务,构建覆盖县乡居民,涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。开展儿童早期发展服务,加强高危儿管理与早期干预,做好儿童康复。全面开展妇幼保健机构绩效考核,保障妇女享有高质量的医疗保健服务。加强基层妇幼健康服务人员的专业知识与技能培训,全面提升基层妇幼保健服务能力。
专栏3 妇幼健康服务能力提升工程
1.妇幼健康基础设施建设工程:充分利用现有资源,统筹各方资金渠道,加大对县级妇产科、儿科建设支持力度,全面改善病(产)房、新生儿室等诊疗环境和设施设备条件。优化妇幼保健机构的合理配置,加强政府举办、标准化的妇幼保健机构建设,支持综合医院、专科医院妇产科、儿科规范化建设。力争到“十四五”末,县妇幼保健机构完成二级专科妇幼保健院创建,积极筹备三级妇幼保健院创建。计划实施临泉县妇幼保健院孕产妇及新生儿急救能力提升项目。
2.优生优育全程服务工程:加强县乡村妇幼健康服务网络建设,通过对口支援的方式,积极对接省、市级医疗机构,促进优质妇产科、儿科资源向基层下沉。落实母婴安全五项制度,加强质量控制,提高均质化水平。建立完善妇女全生命周期健康管理模式以提供全方位健康管理服务。充分利用广播、影视、报刊、文艺等传播媒介,大力宣传有关法律法规和政策,普及科学知识,增强广大干部和群众对提高出生人口素质重要意义的认识和自我保健能力。计划实施临泉县妇幼保健院托育服务设施建设项目。
(二)探索构建婴幼儿照护服务体系
建立健全婴幼儿照护规范制度,促进服务能力提质扩容和区域均衡布局,构建主体多元、形式多样、政策完备、应享尽享、应护尽护的婴幼儿照护服务体系。加大对社会办普惠托幼机构的支持力度,探索发展家庭育儿共享平台、家庭托育点等托育服务新模式新业态,发展社区托育服务设施和综合托育服务机构,针对不同家庭需求,提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的普惠托育服务。通过用地优惠、税收减免、财政补贴、资金专项划拨等多种方式,引导社会资本参与婴幼儿公共托育服务的发展。新建或利用现有机构设施、空置场地等改扩建,建设一批公办托育服务机构,支持承担指导功能的示范性、综合性托育服务中心项目建设。积极推进托幼一体化建设,鼓励有条件的幼儿园开设托班招收3岁以下婴幼儿,鼓励民办幼儿园开设普惠性托班。加强对从业人员资质、收费标准及财务管理等方面的审核与动态管理,建立健全托育机构信息公示制度和质量评估制度。建立激励机制,保障托育服务从业人员福利、薪酬待遇、休息休假等权益。
五、完善“一老一小”健康服务体系
(一)健全老年医疗卫生服务体系
加强二级以上综合性医院(含中医医院)老年医学科建设。推进二级及以上综合性医院和三级医院设置康复科。支持有条件有能力的医疗机构设立养老机构和养老机构拓展医疗服务,鼓励综合性大型医疗机构与多家养老机构对接,建立协议合作关系,增加医养结合机构存量。深入推进公办养老机构改革,重点打造临泉县中医药科研所为全县医养结合示范中心,推动临泉县老集镇医养结合体建设项目有序开展,重点开展老集养老中心规划,将其打造为全县基层卫生院医养结合示范点,有序推进社会化运营,不断提升服务质量水平。争创省级农村养老服务改革试点,探索农村养老服务发展模式,支持家庭承担养老功能,开展“家庭照护床位”试点。广泛宣传老年健康知识,提高老年人健康素养。
(二)提升计生服务管理水平
认真落实国家生育政策,实施三孩生育政策及配套支持措施,改革服务管理制度,提升家庭发展能力,推动实现适度生育水平,促进人口长期均衡发展。加强出生缺陷干预和出生人口性别比综合治理,促进生殖健康,提高优生优育服务水平。对独生子女家庭和农村计划生育家庭,继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。建立健全计划生育特殊家庭结对帮扶、家庭医生签约、就医绿色通道,实现三个100%全覆盖。实施临泉县妇幼保健院孕产妇及新生儿急救能力提升项目。
六、推动中医药事业振兴发展
(一)加强中医药服务体系建设
强化中医药适宜技术推广,提供中医特色诊疗服务,全县基本形成以县中医院为龙头,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆为主体,村卫生室“中医阁”为网底、民营中医医疗机构为补充的共同发展的中医药卫生服务网络,实现城乡一体化中医药服务网络的全覆盖。加强风湿病科、脾胃病科、脑病科、心病科、针灸科、推拿康复科、肛肠科等特色专科建设。健全中医药服务网络,支持县中医医院医教研协调发展,提升危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力。推动中医医共体建设,政府给予保障支持,做实对口支援帮扶乡镇卫生院举措,将中医院服务延伸到乡、村,重点指导利用中医药适宜技术治疗常见病、多发病,带教指导开展中医药特色诊疗活动,做好乡村两级医务人员中医药基础知识、中医药适宜技术推广培训,制定医共体内不同级别医院收治病种目录,提高收治能力和分工协作能力,以治未病和慢性管理为切入点,结合分级诊疗、家庭卫生服务,从而提高重点人群中医药健康管理覆盖率。