6、促进社会办医持续健康规范发展。留足社会办医发展空间，支持社会资本举办二级医院以上建设标准的综合医院，鼓励社会资本举办医养结合、肿瘤、中医、康复、安宁疗护等专科医院。对社会资本举办口腔、眼科、整形美容等专科医疗机构以及诊所等小型医疗机构，不以规划、距离、数量等理由设置准入前置条件。鼓励社会办医疗机构连锁化、集团化经营。深化“放管服”改革，简化准入审批服务;加强事中事后监管，加大违规行为查处和公开力度。

　　7、扶持实力较强的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)创建二级综合医院，到“十四五”末全县有3个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到二级综合医院水平。

　　8、加强院前急救体系建设，提高院前急救能力，建立健全反应快捷、保障有力、功能完备的院前急救体系，有效提高应对突发公共事件的急救处置能力。配备急救优先分级调度系统，实现常住人口不低于3万人1辆救护车的配置标准，其中负压救护车比例不少于40%。

　　(二)平战结合，健全完善县域公共卫生体系

　　牢固树立以人民为中心的发展思想，认真贯彻预防为主的卫生健康工作方针，构建体系健全、功能完善的公共卫生体系。

　　1、完善公共卫生事件应急指挥机制。

　　坚持平战结合、常备不懈，成立县级卫生应急处置指挥部，统一领导、指挥突发公共卫生事件应急处理工作。健全突发公共卫生事件应急工作机制，完善监测、预警、决策、处置全链条响应机制，组建公共卫生专家委员会，完善公共卫生专家决策咨询制度。加强日常重大疾病防控和重大风险会商研判，协调解决重点问题。加强突发公共卫生事件事后总结和善后学习，完善政策措施，提升应对能力和水平。建立健全公共卫生事件协调统一、上下联动机制，完善决策指挥体系。

　　2、完善公共卫生监测预警机制。

　　加强公共卫生信息系统建设，建立完善疫情防控主题信息资源库，建设公共卫生大数据运用平台。以传染病为重点，县疾控中心负责突发公共卫生事件的日常监测，优化哨点监测布局，扩展疾病监测种类，完善基层医疗机构发热哨点网格建设。运用大数据、人工智能、云计算等数字技术，加强对相关数据的实时监测和动态分析，综合评价监测数据，建立健全基于疾病和事件网络直报、症候群、健康危险因素、舆情信息、科研发现报告、疫情举报等的多点触发监测预警机制，提升公共卫生风险评估和预警能力。

　　3、完善公共卫生联防联控工作机制。

　　根据突发公共卫生事件预防和应急办法，完善县级联防联控规范，在卫生健康行政部门内独立设置卫生应急办，细化各部门职责，压实乡镇人民政府和街道办事处相关防控责任，明确不同阶段的应急响应措施，提升应急应对能力。树立“一盘棋”思想，强化县、乡、村三级联动，落实社区(村居)基层治理网格化管理职责，加强日常演练，完善跨部门的联防联控机制。以社区(村居)为单位，广泛动员群众参与，实行网格化管理，筑牢群防群治防线。

　　4、完善公共卫生事件精密智控管理机制。

　　在发生突发公共卫生事件时，坚持严管与畅通并重，在法治轨道上依靠大数据技术，充分运用浙江省“一图一码一指数”管控模式，实施精准、严密、智慧的点穴式管控，突出重点，围绕“防输入、防集聚”和“物流、人流、商流”，科学设置管控力指数和畅通度指数，进一步提升管控效能，实现分区分级分类的差异化、精准化防控，避免或减轻疫情“次生灾害”影响。

　　5、完善医防融合机制。

　　推动公共卫生与医疗服务高效协同。健全完善医疗机构与疾病预防控制机构密切协作的工作机制，搭建业务培训、信息互通共享的业务支撑平台，依托县域医共体建设形成上下贯通、医防融合的防病体系。强化医疗机构公共卫生职责。明确公共卫生责任清单，强化医共体公共卫生职责，推进“两员一中心一团队”建设，落实全县各级各类医疗卫生机构疾病预防控制职责，开展公共卫生相关工作，与县疾病预防控制中心形成更为紧密有效地防治结合体系。建立医防融合人才培养机制。充分利用县域医共体框架优势，加大医共体公共卫生管理中心人才培养力度，有针对性的对内科类专业医生进行公共卫生知识培训，有计划地培养一批以高血压、糖尿病等慢性病治疗、管理为主的优秀家庭医生，强化家庭医生团队网格化防控责任。加大全科医生培养力度，培养储备一专多能的社区公共卫生队伍。

　　6、完善公共卫生预防控制体系。

　　强化疾控中心建设。全面强化疾病预防和控制、健康危害因素检测与干预职能。优化疾控中心设置与职能，提高专业技术人员编制占比，推动疾控与临床密切结合，提升对重大疾病和传染病防控的业务管理能力。强化学校卫生、职业卫生、食品卫生、环境卫生、放射卫生等公共卫生职能，提高公共卫生健康危害因素监测与干预能力。加强对各级各类医疗机构疾病预防控制和健康管理的组织实施、指导评估。力争利用3年时间，全面建成专业化、现代化的三级疾病预防控制网络。根据《关于印发浙江省各级疾病预防控制中心机构编制标准的通知》(浙编办发〔2017〕40号)要求，按照当地常住人口的万分之1.4比例高标准配备疾控中心编制数。完成疾控中心整体迁建。

　　提升基层防控能力。乡镇(街道)要依托乡镇卫生院、社区卫生服务中心加强公共卫生管理工作，将社区卫生服务纳入社区治理体系，村民委员会、居民委员会设立公共卫生委员，加强专职社区工作队伍防控知识和技能培训，落实网格化管理职责。将学校纳入防控重点场所，规范学校医务室建设，增强学校传染病、常见病的预防、治疗能力。推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化建设，支持配备CT和建设具备隔离条件的发热诊室。高标准建设浦阳街道社区卫生服务中心，确保城区有一所具备较高水平疾病防控能力、公共卫生管理能力、基本医疗服务能力的基层医疗卫生机构。以医共体为单位设立首席公共卫生医师。

　　统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务基金使用，提高对基层医疗卫生机构的支付比例，提升慢性病患者健康管理水平，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。

　　7、完善公共卫生医疗救治体系。

　　完善重大疫情救治机制。规范设置急救(120指挥)中心，坚持平战结合、防治融合，构建分级、分层、分流的重大疫情救治机制，形成“定点医院集中救治-基层医疗机构哨点预警”的应急医疗救治体系。根据不同疾病类型，配置模块化医疗专家队伍，实现灵活精准快速施治。

　　增强传染病医疗救治能力。2022年年底前，依托县人民医院设立不少于50张符合传染病防控要求的床位，加强ICU能力建设，承担重症救治任务。二级及以上综合医院、中医医院要树立全员、全程、全院防护理念，补齐发热门诊、感染性疾病科、实验室能力建设短板，设置至少一个符合“三区两通道”标准的可转换病区，须具备病原微生物核酸检测能力，培养一批后备核酸检测人员。