完善实施统一的医疗救助制度。构建医保精准扶贫长效机制，科学确定救助范围。全面落实医疗救助对象资助参保工作机制。建立防范和化解因病致贫返贫长效机制，增强医疗救助托底保障功能。及时调整完善医疗救助政策，健全救助对象精准识别和动态调整机制，确保符合条件困难群众资助参保率和政策落实率两个100%，坚决完成医疗保障脱贫攻坚硬任务，建立脱贫攻坚战期满后医疗保障扶贫长效机制。积极探索长期护理保险制度，全面实施照护服务补助制度。
2、加强改进医保基金监管机制。
健全可持续的筹资机制。一是明确财政、用人单位和社会成员个人三者之间的筹资比例关系，适度提高城乡居民基本医疗保险中参保者个人的筹资责任。二是对参保个人及其用人单位，要统一缴费基数确定方法和缴费比率适用规则，规范征缴行为。三是建立精算平衡机制，充分发挥精算在费率厘定、基金风险评估等方面的作用。
加强基金预算管理和风险预警。完善医保基金预算编制，提高预算编制质量;建立医疗保险基金风险定期评估制度，对医保基金运行进行实时动态监控和预警;建立定期通报制度，提出应对风险的建议措施。
创新医保协议管理。进一步完善基本医疗保险协议管理，支持“互联网+医疗”等新服务模式发展。制定完善定点医药机构履行协议考核办法，突出行为规范、服务质量和费用控制考核评价，完善定点医药机构退出机制。
加大医疗保障基金监管力度。持之以恒强化医疗保障基金监管，落实各项责任，堵塞制度漏洞，保持打击欺诈骗保的高压态势。多管齐下，建立健全智能化全方位的医保监管体系，加强“两定”单位监管,引入第三方力量参加基金监管，全域推开基本医疗保险意外伤害协查服务“政保合作”。根据市级要求建设县级智能监控平台联动指挥中心，实现三个100%(医疗机构智能监管100%，药品追溯码监管100%，两定机构人脸识别监管100%)，创建多维度、多层级、全方位的县医保基金综合监管体系。
3、创新深化医疗保障运行服务体系。
深化医保支付方式改革。进一步完善医保基金总额预算管理，健全医疗保障经办机构与医疗机构之间协商谈判机制，促进医疗机构集体协商，科学制定总额预算。完善以病组点数法为主的多元复合式医保支付方式，探索开展门诊医疗服务按人头包干结合APG点数法付费，医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费，充分发挥医保支付方式“杠杆作用”。
加快完善医保服务体系建设。一是推动医保服务更便捷。全面优化医保办事大厅各项服务，推动“最多跑一次”向“办得好”“办得快”转变。利用“互联网+政务服务2.0”开启“自助办”服务模式，重点要推进“网上办”“掌上办”事项流程优化，推行“傻瓜式”办理，确保完成“85%以上政务服务办件实现网上受理”的硬任务。二是探索开展医保相关事项集成协同通办部门联办。主动对接人社、税务、卫健、民政、退役军人管理局等部门做好“公务员一件事”“离退休干部一件事”“退役军人一件事”等，实现“3+N”一站式结算;涉及跨市、县的业务，在全市范围内异地通办，实现一事、一地、一窗、一次办理。将民生经办事项延伸至银行网点、乡镇街道365便民窗口和村(社区)代办点，实现“就近跑”;主动联系公安部门，寻求居民基本信息共享，以实现县域内居民应保尽保。探索建设医保报销票据智能识别审核系统和医保基层智能自助受理服务平台，推行“不见面”、“自助办”、“上门办经办模式，进一步提高工作效率和精准度，助推医保行政效能再一次提速升级。
构建高效协同的医保联动体系。根据市级要求和我县实际情况深入推进医疗机构医疗服务价格改革，强化医疗费用总量控制，建立奖励和补偿机制，激发医疗机构控费内生动力，不断理顺医疗服务比价关系。探索典型病种收费方式改革。开展中药饮片价格管理，以“价格联动”为创新点，探索建立具有我县特色的反映市场供求的中药饮片价格指数动态管理机制。推进药品耗材带量采购，进一步降低参保患者的用药负担。加强药品耗材带量采购工作的指导与监督。
(九)巩固成果，深入推进健康浦江建设
实施全民健康促进行动，建立全民健康教育与健康促进工作运行机制，深化爱国卫生运动。
1、深化健康浦江建设，提升健康促进水平。
按照“将健康融入所有政策，全民共建共享”的指导思想，把提升健康素养作为增进全民健康的前提，以制度落实、平台建设、活动开展等为抓手，明确目标任务，强化部门协作，加大健康知识普及力度，引导和培育各类人群广泛参与健康教育活动，促使群众健康水平和生活质量显著提高。通过政府重视、部门合作、社会参与、全民共建，大力倡导健康生活方式，树立“每个人都是自己健康的第一责任人”理念，切实提高全县居民健康素养水平，让健康知识行为和技能成为公民普遍具备的素质和能力。推广科学运动，预防疾病，促进健康;普及突发公共卫生事件和疾病预防健康知识;建立完善健康科普专家库、健康科普资源库，构建健康科普知识发布和传播机制;开展健康促进县建设工作，推进健康促进学校、医院、社区(村)等健康细胞建设;完善健康素养监测体系;加强健康科普能力建设，加强健康科普设施配备，充分发挥健康科普教育基地的示范辐射作用，为提升公民科学素质和健康素养服务，推动社会力量开展健康科普活动;开展应急救护知识普及活动，推进应急救护培训提质扩面。
2、加强新时期爱国卫生工作，巩固卫生创建成果。
完善爱国卫生工作常态化机制，发挥爱国卫生组织的统筹协调和群众动员优势，广泛动员群众，开展爱国卫生运动，普及公共卫生知识，倡导文明健康、绿色环保的生活方式，改善城乡公共卫生面貌。引导机关、企事业单位、街道(乡镇)、社区(村)、家庭和个人积极参与环境卫生治理活动。
建立健全爱国卫生工作机制，巩固国家卫生县城(乡镇)创建成果，深化健康城镇建设，实施城乡环境卫生整洁行动，继续加大农村改厕、生活垃圾和污水处理、病媒生物预防控制力度，不断改善城乡环境质量，提高居民生活品质。持续深入开展农村人居环境整治行动，全面提升农村人居环境质量。深入开展市场环境综合整治，规范市场管理秩序。
开展病媒生物防制工作，提升病媒生物防制效能。建立政府主导、单位负责、专业机构支持、全社会参与的病媒生物防制机制。
五、保障措施
(一)强化政府卫生健康管理职能
加强各级政府对卫生健康事业的领导，发挥各级公共卫生工作委员会、医共体管理委员会的协调作用，推动社会管理创新，建立健全目标管理责任制，督促有关部门落实卫生健康管理职责。完善县、乡、村三级管理体制，明确乡镇(街道)、村(社区)行政主要负责人为辖区公共卫生管理工作第一责任人，将卫生健康工作作为政绩考核的重要内容，重点健全和规范乡镇(街道)公共卫生管理员和村(社区)公共卫生联络员(网格员)制度，以保证城乡卫生健康工作的全面落实。