浦江县发展和改革局 浦江县卫生健康局 浦江县医疗保障局
2022年2月24日
浦江县卫生健康事业发展“十四五”规划
浦江县卫生健康事业“十四五”规划编制以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导。坚持健康中国战略和新时期卫生健康工作方针，以“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念为引领，按照“一切为了人民健康”的目标，深化完善“1+5”改革发展总体布局，建立健全公共卫生应急管理体系，优化医疗卫生资源配置。为全方位全周期保障人民健康，构建惠及全县人民的大卫生、大健康格局,实现健康和经济社会协调发展，根据《健康浙江2030行动纲要》、《浙江省卫生健康事业发展“十四五”规划》、《金华市卫生健康事业发展“十四五”规划》和《浦江县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，结合浦江县卫生健康事业发展实际，制定本规划。
一、发展背景
(一)现实基础
“十三五”期间，在“八八战略”的指引下，浦江县把保障人民健康放在优先发展的战略位置，卫生健康服务体系不断完善，居民健康水平不断提升，群众医疗服务需求得到了基本保障，为全面建成小康社会提供了坚实基础，促进了卫生健康事业全面、协调、可持续发展。
1、公共卫生服务全面提升，健康浦江建设扎实推进
——居民健康水平持续提升。不断深化医药卫生体制改革，卫生健康事业取得长足发展，人民健康水平持续提高，截止2020年底，全县人均期望寿命79.86岁;孕产妇死亡率0/10万人，婴儿死亡率0‰。医疗卫生资源不断优化，每千人床位数5.27张，每万人全科医师数3.0人。卫生投入数量持续增长，人均公共卫生经费达到69元/人。基本公共卫生服务项目持续开展，老年人健康管理率达到72%，县域就诊率达到90%。计划生育事业发展平稳，人口总合生育率达到1.03，出生性别比达到114.2。农村卫生厕所普及率达到100%，无害化厕所普及率达到99.04%。
——健康浦江建设扎实推进。“十三五”实施以来，我县以健康浦江建设为统领，着力推动卫生健康事业高质量发展，健康生活“大普及”、健康服务“大优化”、健康保障“大完善”、健康环境“大建设”、健康产业“大发展”等五大行动稳步推进，“三医联动”、“六医统筹”顺利推进，“大卫生、大健康”治理格局基本形成。在社会力量办医、医疗卫生资源配置、群众看病“最多跑一次”、养老与医疗服务有机结合等方面重点突破。健全健康浦江考核机制，落实健康浦江建设各项任务，促进和激励各职能部门、广大干部群众共建共治共享健康浦江。
——公卫保障能力逐步提高。家庭医生签约服务覆盖率保持在40%以上，其中重点人群签约覆盖率达70%以上。发挥党建+、家庭医生服务联系卡、中医适宜技术推广等有效举措，让签约居民享受更多健康红利。加强健康家庭服务管理，开展生育关怀，落实失独家庭的三项制度，提高健康家庭发展能力。加强妇幼保健工作，注重孕产妇安全管理，实施妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查。加强公共卫生服务，夯实居民健康档案、慢病管理、老年人管理等基本公共卫生服务。加强重大传染病的防控工作，提高疾病预防、慢性病防治和应急处置能力。
——爱国卫生运动成效显著。全县上下齐动员，各职能部门通力协作，大力开展爱国卫生工作,助力我县顺利通过国家卫生县城复审，实现国卫乡镇创建满堂红。
——社会保障体系基本健全。“十三五”期间，我县全面实施全民医保参保，基本形成了以基本医保制度为主体、大病保险为延伸、医疗救助为托底、社会慈善和商业保险为补充的多层次医疗保障体系。扩面征缴持续巩固，惠民政策持续完善，改革服务持续优化
2、深化医改工作成效显著，医疗服务水平逐步提升
——县域医共体建设取得重大成果。按照“三统一、三统筹、三强化”(统一医疗机构设置、统一人员招聘使用、统一医疗卫生资源调配，统筹财政财务管理、统筹医保支付、统筹信息共享和强化分级诊疗、强化签约服务、强化公共卫生)的要求，建立了以县人民医院和县中医院为龙头、16家基层卫生院为成员单位的浦江县人民医院医共体和浦江县中医院医共体。通过不断深化县域综合医药卫生体制改革，建立县域医疗卫生管理新体制，完善县域医疗卫生运行新机制，增强县域医疗卫生制度新优势，促进县域医疗卫生能力新提升，有效提升基层医疗服务能力，提高我县医疗服务体系的整体效率，形成“基层首诊，分级诊疗，双向转诊”的就医格局，县域就诊率90%以上、基层就诊率65%以上。
——公立医院医疗水平实现较大提高。“十三五”以来，我县深化“双下沉两提升”，着力做强两家省级医院分院,进一步深化省县医疗合作，着力做好浙大一院与县人民医院、省中医院与县中医院的重点托管工作，提升县级医院综合服务能力，力争在重点学科、人才培养、技术水平、科研项目等方面有新突破，加快推进“输血”向“造血”转变。县人民医院的浙中心血管中心和浙中泌尿外科中心发挥DSA的优势，服务半径辐射到周边县市;健全胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心的一体化综合救治体系，提升重大急性病患者救治能力;发挥浙大一院互联网医院浦江分院的优势，发展“互联网+医疗健康”。县中医院重点做强中医肿瘤中心、中医皮肤美容中心、针灸推拿科和肾内科，全面提升我县中医药医疗服务水平和可持续发展能力。县妇保院与省市妇保、省儿保等医院加强合作，提升全县妇幼保健服务水平。
——现代医院管理制度基本健全。全面落实公立医院党委领导下的院长负责制，切实加强党对公立医院的领导。大力推进清廉医院建设，通过制度建设、体系建设、机制建设和干部队伍建设等，切实解决医疗服务中存在的突出行风问题，严肃行业纪律，加强医德医风建设，提升医院服务形象，营造风清气正的医疗环境。深化公立医院薪酬制度改革，推动医务人员薪酬达到合理水平。加快人事制度改革步伐，加强卫生人才队伍建设，加大急需紧缺人才和高层次人才招聘力度。
3、资源配置进一步优化，医疗技术水平逐步提升
——卫生资源总量稳步增长。截至2020年，全县共有床位2426张，卫生技术人员3419人，其中执业医师1079人，执业(助理)医师235人，注册护士1356人，较“十三五”末分别增长7.63%，19.5%，24.88%，7.3%，30.50%,人均占有量逐步提高。
——医疗服务体系与服务项目逐步完善。“十三五”以来，我县先后完成：县人民医院科研综合楼工程;檀溪、浦南等2家乡镇卫生院的迁建(改扩建)工程;大许、方宅、潘周家、堂头、长畈、礼张、石马等7家社区卫生服务站(村卫生室)D类危房改造工程;14家乡镇卫生院污水处理项目建设工程;推进县中医院迁建工程项目建设;完成杭坪镇卫生院改扩建工程项目;启动郑宅镇卫生院迁建工程。