“十三五”主要指标完成情况
类别 序号 指标名称 单位 2020年市级规划目标 2020年
指标情况 完成情况
健康
素质 1 人均预期寿命 岁 82.3 85.53 完成
2 5岁以下儿童死亡率 ‰ 5以下 2.7 完成
3 孕产妇死亡率 1/10万 7以下 0 完成
4 居民健康素养水平 % 24 41.3 完成
人口发展 5 户籍人口出生性别比 - 107以内 110 基本完成
6 出生缺陷发生率 ‰ 15以下 11.14 完成
7 免费计划生育服务覆盖率 % 95 100 完成
资源配置 8 每千人床位数 张 8.11 19.48 完成
9 每千人执业(助理)医师数 人 4.50 8.7 完成
10 每千人护士数 人 4.95 10.22 完成
11 每万人全科医生数 人 4 4.58 完成
12 每个建制乡镇(街道)都有一所政府举办的标准化乡镇卫生院(社区卫生服务中心) % 100 100 完成
医疗服务 13 智慧医疗覆盖率 % 100 100 完成
14 签约居民基层就诊率 % 80 67.04 基本完成(参照市考核标准)
公共卫生 15 高血压规范管理率 % 70 71.49 完成
16 糖尿病规范管理率 % 70 70.27 完成
17 城乡居民规范化电子健康档案建档率 % 90 90.06 完成
18 突发公共卫生事件规范处理率 % 100 100 完成
19 在册严重精神障碍患者管理率 % 90 100 完成
二、机遇与挑战
党的十八大以来,习近平总书记始终把维护人民健康摆在更加突出的位置,作出了一系列战略性决策部署,特别是在《“健康中国2030”规划纲要》中明确建设民生工程的目标要求和内涵意义。随着杭州市行政区域的调整,围绕“三城五区”战略布局,聚焦人民对美好生活的向往,紧盯群众的健康需求,贯彻落实省市区委高质量发展建设共同富裕示范区战略部署,全面推动我区共同富裕现代化基本单元建设,加快建设幸福生活典范区,我区卫生健康事业迎来全新的机遇和格局。
(一)发展机遇
一是新卫生工作方针和健康中国战略助推构建高效协同管理新机制。习近平总书记提出,“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的新卫生工作方针,为卫健事业指明了方向。随着“大卫生”“大健康”理念不断深入,社会公众的健康意识不断加强, 特别是这次抗击新冠疫情助推形成党政重视、部门合作、社会协同、全民参与的格局,为深化健康拱墅建设提供了有力的保障。
二是数字化改革开创卫生健康治理新格局。5G 基础设施建设,正加速实现物联网、云计算等技术推进智慧医联体建设,数字赋能重点慢性病管理、医养护新融合、3 岁以下婴幼儿托育服务、提供个人健康画像都将成为现实,为全生命周期智慧健康管理提供了技术支撑。在新一轮数字化改革的引领下,卫生健康治理体系和治理能力将在整体上迸发出质量变革、效率变革、动力变革带来的强劲动力,从而推动数字健康迎来新一轮发展机遇。
三是全球疫情发展为重塑公共卫生体系带来新机遇。新冠肺炎疫情防控取得阶段性成果,公共卫生和疾病预防的策略措施得到全社会普遍认同和支持,基层医疗卫生机构在筑牢疫情防控网底中发挥了重要作用,由此暴露的公共卫生体系短板也得到了各级政府部门的高度重视,从而为体系重塑创造了前所未有的机会。
四是区划调整为优质医疗资源要素分配提供新动力。区划调整以后,原两区优质医疗卫生资源实现强强联合和短板互补,为未来区域卫生健康事业发展提供新成长空间和新动能。基层医疗资源从简单的街道分布转向有计划性的南北布局,健康服务要求从“量的积累”转向“质的提升”,更加注重内涵发展、技术发展、能力水平发展和服务质量发展,提高发展的“含金量”。
(二)问题挑战
一是常态化疫情防控下基层面临新压力。按照“外防输入,内防反弹”的常态化防控工作要求,基层医疗卫生机构成为防疫主力军,各街道社区卫生服务中心仍然承担着流行病学调查、冷链物流检测、集中医学隔离点管理、境外人员防控管理、居家健康监测、核酸血清检测等任务,较大影响基本医疗业务的发展。二是服务能力和需求变化对基层提出新要求。最新七普数据显示,拱墅区人口达到112万人,其中0-14岁人口占13.04%,较六普上升3.79%;60岁及以上人口占20.45%,较六普上升7.21%。“一老一小”保健任务不断加大。慢性非传染性疾病健康管理从单纯医疗服务向大健康服务转变,从疾病诊治向疾病预防和健康管理转变,为人民群众提供全方位全周期健康服务成为公共卫生乃至卫生健康工作的重要内容。
三、总体要求
(一)指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会、省第十五次党代会精神,坚持党的全面领导,坚持新时期卫生健康工作方针。紧密结合“时尚之都、数字新城、运河明珠”发展目标,抢抓数字化改革赋能高质量发展的时代机遇,为实现共同富裕示范区可感知图景、建设共同富裕现代化基本单元打造相匹配健康服务体系,将健康拱墅建设作为共同富裕从宏观到微观落地的重要载体,坚持以卫生健康数字化改革为引领、持续提升全方位全周期健康服务与保障能力,让广大人民群众就近享受公平可及、系统连续的高质量医疗服务,奋力争当卫生健康现代化先行省域示范生,为“两个先行”提供强有力的健康支撑。
(二)基本原则
——坚持人民至上、健康为先。切实提高基本医疗卫生服务水平,以公平可及为重点,降低全社会健康总成本,切实把政府部门、社会组织及其他主体充分调动起来,真正把健康“守门人”制度建立起来。
——坚持预防为主、关口前移。推动健康服务供给侧结构性改革,鼓励“治未病”创新,加大早期干预力度,最大程度减少人群患病,提升市民的获得感、幸福感、安全感。
——坚持医防融合、平战一体。实施传染性疾病哨点基层全覆盖,加强与省、市各级医院、专业公共卫生机构的日常协同,建立平战一体公共卫生指挥体系。
——坚持系统治理、共建共享。转变发展理念,加强顶层设计,强化与省、市的医疗服务协同,严守功能定位,坚持质量为先,加强网格化布局,提高优质资源利用率,建立起覆盖全区的协调型医疗健康服务网络。