服务

　　保障 14 责任医生规范签约服务率 % 16.51 50 34.73

　　15 区域医学共享中心覆盖率 % 80 85 100

　　16 智慧医疗覆盖率 % 80 80 100

　　(二)面临形势

　　“十四五”时期，党的十九届五中全会强调把满足人民日益增长的美好生活需要作为发展的根本目的，提出全面推进健康中国建设的重大任务。特别是新冠肺炎疫情后，社会公众的健康意识大幅提升，健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点，卫生健康领域将拥有更为广阔的发展空间。中共中央国务院印发了《关于支持浙江高质量发展建设共同富裕示范区的意见》(2021年5月20日)，浙江省政府发布《关于新时期支持浙西南等革命老区振兴发展的实施意见》(2021年8月6日)，《浙江省丽水市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案(2022-2024 年)》及区委、区政府把加快卫生健康现代化作为加快构筑共建共治共享的美好家园的重要内容，卫生健康事业在经济社会发展全局中的基础性地位更加凸显，卫生健康事业发展迎来难得的发展机遇。

　　进入新发展阶段，丽水市委、市政府统筹推进 “一带三区”联动发展，构筑市区“一脉三城”发展格局，并赋予我区“当头雁、作表率”“努力为全市跨越式高质量发展提供硬核支撑”的新使命。我区主城区人口集聚加速、人员流动加剧、碧湖新城建设加快、人口老龄化加深，慢性非传染性疾病高发、传统和新发传染病疫情相互叠加、突发公共卫生事件时有发生、“一老一小”等多重健康需求迸发的严峻态势。另一方面城乡居民对看好病、少生病、不生病需求日益增强，创建老年宜居城市，发展候鸟式养老、短期养老服务，我区医疗卫生服务资源配置、公共卫生安全治理、卫生健康服务供给等面临新的挑战。

　　“十四五”时期是我区与全省同步迈向现代化和共同富裕的重要时期，也是奋力推进高品质健康莲都建设、开启卫生健康现代化新征程的关键时期。我们必须深刻认识新时期卫生健康改革发展面临的新形势新要求，抢抓重要机遇，补齐发展短板，勇扛使命、勇闯新路、勇当先锋，走好赶考路、奋进新征程。

　　二、总体思路

　　(一)指导思想

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻落实健康优先发展战略。坚持“以人民为中心”的发展思想,坚持“以健康为中心”的发展方式，准确把握卫生健康现代化发展规律，创新山区区域卫生健康现代化发展模式。围绕“勇当丽水发展头雁、创新标兵、实干先锋”的要求，全面厉行“丽水之干”，持续深化医疗卫生服务改革，大力发展公共卫生、社区卫生、农村卫生，加快推动区人民医院高质量发展，积极培育医养健康产业，全面提升区域卫生健康服务能力，为城乡居民提供更加公平便捷、经济有效、连续综合的全人群全周期的卫生健康服务，为实现我区跨越式高质量发展提供更多卫生健康领域标志性成果。

　　(二)基本原则

　　1.党政主导，多元共建。充分发挥党委政府主导作用，强化政府责任，维护基本医疗卫生服务的公益性，营造平等参与、公平开放的发展环境，鼓励社会力量参与，强化个体健康第一责任人作用，形成政府、市场、社会和个人共同推进的“大卫生”“大健康”发展格局。

　　2.以人为本，健康优先。坚持以人民为中心的发展理念，贯彻落实健康优先发展战略，将维护和促进健康的理念融入公共政策制定和实施的全过程，推动卫生健康与经济社会协调发展，使全体市民充分享受到经济繁荣、社会进步和卫生健康事业发展的成果。

　　3.系统集成，均衡发展。更加注重提高质量和促进均衡，着力解决优质医疗资源总量不足和分布不均，重点加强群众迫切需求的重点领域服务供给，统筹中医和西医协同，注重预防、治疗和康复结合，实现发展规模、质量、结构、效益的有机统一，推动卫生健康事业协调、可持续发展。

　　4.数字赋能，改革创新。充分发挥卫生健康数字化改革的牵引和支撑作用，深化“三医联动”“六医统筹”改革，推进政策协同和制度创新，以改革创新化解卫生健康事业发展中的深层次问题和矛盾，加快实现卫生健康治理体系和治理能力现代化。

　　(三)总体目标

　　到2025年，基本建成健康莲都，发展均衡、服务优质、创新引领、整体智治的卫生健康发展格局基本确立，市区卫生健康共建共享机制更加成熟，主城区社区卫生服务网络更加完善，公共卫生服务能力显著增强，基层医疗卫生服务水平跨上新高度，银发经济持续发展，“中国长寿之乡”品牌内涵更加丰富，城乡居民享有更加公平可及、综合连续、经济有效的全方位全周期优质健康服务，人群主要健康指标全面达到中高收入国家水平，部分指标达到高收入国家水平，区域卫生健康发展走在全省山区26县前列，为我区与全省同步迈向共同富裕奠定坚实的卫生健康基础。

　　到2035年，建成高品质健康莲都，居民健康水平位居全省前列，人群主要健康指标达到高收入国家水平。

　　具体目标

　　——高品质健康莲都建设深入开展。健康优先政策体系基本成型，健康行为全面普及，居民传统就医习惯不断改变，重点疾病防控成效显著，慢病患病增长趋势得到遏制，重点人群健康需求基本满足，健康莲都发展指数稳步提升，健康细胞建设达到新高度。

　　——现代化公共卫生服务能力快速提升。公共卫生应急管理和疾病预防控制体系专业化、数字化水平全面提升，公共卫生基层“网底”更加稳固，预警响应和精密智控机制更加完善，市区两级医防协同更加高效，疫情防控和救治能力大幅提升，基本实现人的全生命周期公共服务优质共享，勇做浙西南县域公共卫生模范生。

　　——特色化区域医疗卫生服务全面发展。区域卫生发展基础显著增强，城市医联体可持续发展机制逐步完善。主城区健康守门人服务网点布局实行家庭全覆盖。以健康为中心的服务模式得到普及，社区卫生服务形成莲都特色，基层卫生发展走在全市前列。

　　——高标准人才科技支撑能力建设稳步推进。卫生人才发展的政策制度更加完善，卫生人才结构更加优化，卫生基础人才倍增，基层高层次人才水平明显提高。建成掌上服务新生态、数字监管新模式、智能医疗新示范。

　　“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标

　　类别 序号 指 标 名 称 单位 2020年数值 2025年目标

　　健康水平指标 1 人均期望寿命 岁 81.5 82.25

　　2 婴儿死亡率 ‰ 2.75 5以下

　　3 孕产妇死亡率 1/10万 0 7以下

　　4 居民健康素养水平 % 40.13 40.5

　　5 健康浙江发展指数 % - 85

　　服务体系指标 6 每千人执业(助理)医生数 人 5.41 5.8

　　7 每千人注册护士数 人 6.72 7

　　8 每千人医疗机构床位数 张 9.67 12

　　9 每万人全科医生数 人 4.1 4.5