3.基层医疗卫生服务能力明显不足。全市基层医疗卫生机构设施设备不足、管理水平不高、服务能力不强，基本医疗保障水平有待提高，传染病防治整体能力和水平有待提升。医疗资源总量不足、分布不均，人才结构存在断层现象，人才招聘自主权不够、吸引力不强。医疗卫生项目落地进展缓慢，基础建设缺口较大。职业卫生和老龄工作基础薄弱、人才匮乏。医德医风建设有待加强，过度医疗、加重患者负担形象依然存在，医患纠纷时有发生。

　　二、发展思路

　　(一)指导思想

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，按照习近平总书记视察江苏重要讲话要求，坚持人民至上、生命至上，牢固树立“大卫生、大健康”理念，大力实施健康中国战略，持续深化医药卫生体制改革，夯实卫生健康工作基础，促进卫生健康事业转型发展，着力构建功能完善、结构合理、区域协调、运转高效的卫生健康服务体系，加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，推动卫生健康事业发展以治病为中心向以人民健康为中心转变，全方位、全周期维护和保障人民健康，为全市经济社会高质量发展夯实健康支撑。

　　(二)基本原则

　　1.坚持政府主导，市场调节。切实强化政府在卫生健康事业高质量发展中的主体责任，充分发挥政府在制定公共卫生政策、提供基本医疗卫生服务中的主导作用，加强宏观调控，突出规划布局。积极营造平等参与、公平开放的卫生健康发展环境，有效调动社会资源的参与积极性，形成政府、市场、社会共同参与卫生健康事业发展的良好局面。

　　2.坚持以人为本，健康优先。始终把健康摆在优先发展的战略地位，认真落实以人民为中心的发展理念，促进以治病为中心向以人民健康为中心转变。立足实情将健康促进理念融入公共政策制定实施的全过程，在经济社会发展中着力体现健康优先、突出健康目标、保障健康需求，加快形成有利于促进健康的生活方式和经济社会发展模式，实现健康与经济社会良性协调发展。实施健康中国战略，推动健康如皋建设，普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，提升公民全生命周期健康水平。

　　3.坚持保障基本，促进公平。按照“优质、高效、便民、均衡、完整”的原则，将保障人民群众健康权益作为卫生健康事业的根本出发点，优化卫生资源配置，统筹考虑城乡之间、区域之间、公立和民营之间、中医和西医之间、医疗和公共卫生之间的资源分配和发展，维护基本医疗卫生服务的公益性，推动卫生健康领域基本公共卫生服务均等化，切实维护和保障每一位居民的健康权益，共享卫生健康事业发展的成果和红利。

　　4.坚持需求导向，改革创新。以居民健康需求为导向，坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，加快重要领域和关键环节改革创新，发挥卫生健康科技创新和信息化引领支撑作用，鼓励适宜技术创新推广，促进科技成果转化应用，提高卫生健康技术服务水平。深化卫生健康制度体系创新，坚持“医疗、医保、医药”三医联动，推进政策协同和制度创新。深化薪酬制度改革，充分调动医务人员积极性，切实提高卫生健康服务质量和效益。

　　(三)发展目标

　　1.总体目标。至“十四五”期末，建立与全市经济社会发展相匹配、与居民卫生健康需求相适应、覆盖全体居民的整合型卫生健康服务体系和多层次医疗保障制度，构建应对能力强大的公共卫生体系、优质高效均衡的医疗服务体系，全市医疗卫生服务能力、医疗保障能力、人民健康水平比“十三五”大幅提高，医疗卫生服务的公平性、可及性大幅改善，“看病难、看病贵”问题总体上得到缓解，城乡居民健康水平不断提高，主要健康指标达到中等收入国家水平。

　　2.主要指标。根据国家、省、南通市卫生健康工作要求，到2025年末全市卫生健康事业主要发展指标达到以下标准。

　　(1)主要健康指标

　　指标1，平均期望寿命83岁。

　　指标2，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在4‰、5‰以内。

　　指标3，孕产妇死亡率控制在6∕10万以内。

　　指标4，严重多发致残出生缺陷发生率较“十三五”期末明显下降。

　　(2)预防保健和疾病控制指标

　　指标5，传染病发病率：法定传染病报告率达100%，甲、乙类传染病发病率控制在120/10万以下，低于全省平均水平;继续保持脊髓灰质炎零发生。

　　指标6，重大传染病防治：人群HIV抗体筛查率达20%以上，病人治疗率达90%以上，二级以上医疗机构开展PITC工作;肺结核病发病率<30/10万，肺结核患者病原学阳性比例达到50%以上，管理率达到90%以上，规则服药率达到90%以上;血吸虫病传播阻断率达100%。

　　指标7，免疫规划：以镇(区、街道)为单位，适龄儿童免疫规划接种率保持在95%以上，标准化预防接种门诊建设达标率100%。

　　指标8，慢性病防治：加强慢性病综合防控示范区建设，开展对慢性非传染性疾病的社区健康教育、危险因素干预等综合防控工作，实施对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重点慢性病的有效防治行动，高血压、糖尿病患者的规范管理率>70%;加强口腔卫生，12岁儿童患龋率控制在25%以内。

　　指标9，严重精神障碍患者管理治疗：提高严重精神障碍患者治疗率和管理率，严重精神障碍患者检出率达5.3‰，管理率≥98%，在册患者规律服药率≥70%，精神分裂症患者规律服药率≥85%，面访率达85%以上。所有严重精神障碍患者应收尽收、应管尽管、应治尽治，加强对居家严重精神障碍患者的管理和康复指导。

　　指标10，妇幼健康：孕产妇健康管理率≥95%，7岁以下儿童健康管理率≥95%，孕前优生健康检查任务完成率100%，避孕药具不良反应监测年百万人口报告率600例以上。

　　指标11，卫生综合监督：完善市镇两级卫生健康综合监督体系;加强卫生健康综合监督信息化建设;持续提升卫生健康行政执法能力、突发公共卫生事件应急处置能力、卫生健康综合监督服务保障能力;依法开展公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、传染病防治、计划生育和中医服务等综合监督行政执法工作;监督执法全面实行“双随机一公开”，国家和省市“双随机”监督任务完结率100%。