表3-2
专栏2 养老服务质量提升行动
敬老院整合提升工程。整合优化现有各乡镇(街道)养老机构资源，保留原兰江街道、上华街道、女埠街道、黄店镇、梅江镇、诸葛镇、香溪镇等7家敬老院;市内其余8家敬老院考虑并入上述7家或撤销。
居家养老服务中心建设工程。在各乡镇(街道)至少建设一家集“生活照料、康复护理、托养服务、家庭支持服务”等多功能为一体的示范型居家养老服务中心，以满足多样化养老需求。
家院互融养老机构建设工程。推广“百城康养”模式，立足兰溪、服务金兰同城区域吸引沪杭养老群体，鼓励民间资本、社会组织、专业团队新建3-5家“医养护”型家院互融养老机构，打造长三角健康养老首选地。
(三)建立全周期老年健康服务体系
以大卫生、大健康理念为引领，着眼老年人全方位全周期健康服务需要，加快补齐老年医疗资源短板，着力提升老年人健康素养，扩大老年健康服务共给，提升服务质量，促进健康老龄化。
1.加强老年人健康教育和疾病预防。充分发挥我市农村文化礼堂的阵地作用，大力开展健康素养进农村文化礼堂工作，广泛开展健康教育，引导老年人形成健康生活方式和良好生活习惯，提升健康素养。完善家庭医生签约服务，实施慢性病全周期健康管理，为65岁以上老年人普遍建立健康档案，到2025年，老年人健康管理率达到72%以上。完善老年人健康体检制度，实施老年人疾病早期筛查和预防项目，加强对老年人常见病、慢性病的健康指导、综合干预。面向老年人开展中医药健康管理服务项目。开展老年人心理健康状况评估和随访管理，加强老年人心理关爱。
2.加快推进老年健康服务机构建设。优先支持老年医疗、康复、护理等机构建设和床位资源配置，建立健全老年医疗服务网络。合理确定老年医疗机构发展布局，鼓励各地医疗机构转型发展或对现有资源进行改造提升，充分挖掘潜力，推进老年健康服务机构建设。提升基层医疗卫生机构老年医疗服务床位占比，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)新增床位以老年康复、护理和安宁疗护床位为主。
3.深入推进医养结合建设。探索“医养护一体化”运营模式。积极探索“医养护一体化”运营模式，将医养结合养老模式与健康管理服务融合,聚焦于居家老年人的个性化健康管理,为老年人提供“医院—社区—家庭”全人全程全方位健康管理服务。探索养老院由医疗机构全面托管，养老机构内医疗服务由医疗机构托管，在养老机构中开设护理床位，由医疗机构在合作的养老院中设医疗服务站点，为养老院内的老年人提供医疗服务。
表3-3
专栏3 老年人健康服务体系
完善服务内容。全市65岁及以上老年人提供健康评估与健康服务，并将此项工作纳入医共体绩效考核。优化家庭医生签约服务，以家庭医生签约服务作为提供健康管理服务的主要方式，积极探索医疗服务融入养老服务，实现资源共享，养老机构、日间照料中心等养老服务场所医疗服务全覆盖。
推进医养结合。兰溪市云山街道永进社区卫生服务站进驻兰溪市社会福利院，由社会福利院提供业务用房，云山街道社区卫生服务中心业务管理，提供医养结合服务;兰溪市兰江街道殿山社区卫生服务站进驻兰溪市兰江街道殿山敬老院，由养老院提供业务用房，兰江社区卫生服务中心业务管理，提供医养结合服务。
(四)构建广覆盖老年文化供给体系
坚持贴近基层、贴近群众、贴近实际，加强老年人文化服务设施建设，增加服务供给，提升服务可及性和便利性，保障老年人基本文化权益，健全老有所学的终身学习体系，发展老年体育事业，满足老年人日益增长的精神文化需求。
1.创新发展老年教育。促进老年大学规范发展，健全老年大学办学机制，引导老年大学合理定位和创新发展。进一步拓宽老年电视大学办学渠道，创新教学方法和课程设计，改善教学模式，促进老年大学及老年远程教育长期规范化发展。充分发挥老年体协(老年人协会)、老年电视大学优势，办好家门口的老年教育，方便老年人就近学习。
2.完善资金帮扶机制。加大财政投入力度，对欠发达乡镇老年教育提供资金帮扶计划，同时加强公益基金对老年大学建设的扶持力度，扶助老年电视大学在村、社区等各个教学点的教学工作。积极引导社会力量参与老年教育服务，整合社会老年教育资源，为老年教育发展提供多层次资金保障。
表3-4
专栏4 老年教育促进行动
老年大学。建立健全“1(总校)+3(分校校区)+16(乡镇街道老年学堂)+N(实训基地)”的兰溪老年大学管理运行体制;鼓励社会力量通过政府购买服务、项目合作、设立基金等方式进入老年教育领域，不断创新老年教育的办学体制;逐步配齐老年教育师资队伍、丰富老年教育课程，进一步提升老年教育服务能力。
大力发展老年远程教育。至少开通一家老年电大教学点的浙江省老年活动中心老年远程教育学院华数门户频道。
(五)营造友好型老年宜居生活环境
树立老年友好、适老宜居新理念，坚持安全性、便利度和舒适感并重，加快建设适老居住、出行、生活的物质环境和包容、支持老年人融入社会的文化环境，到2025年，安全、便利、舒适的老年宜居环境体系基本建立，“住、行、医、养”等环境更加优化，敬老养老助老社会风尚更加浓厚。
1.持续推进适老设施建设和改造。贯彻落实老年服务设施、公共设施适老化和无障碍建设标准，确保新建、改建设施全部满足适老化和无障碍要求。探索政府补助、社会参与、个人分担的模式，支持、引导老年人家庭进行适老化改造，重点支持保障特殊困难老年人家庭适老化改造。加强对既有社区道路设施、休息设施、信息化设施、社区服务场所以及与老年人日常生活密切相关场所的综合性无障碍改造。
2.传承尊老敬老的传统美德。把敬老养老助老纳入社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德建设，纳入文明城市、文明村镇、文明单位、文明校园、文明家庭考评。深化“敬老月”活动，积极开展“敬老文明号”、“老年友好城市”、“老年宜居社区”等活动，培育邻里互助的人际环境，营造尊老敬老文化氛围，弘扬敬老、爱老、助老的良好社会风尚。
3.保障老年人合法权益。严格落实新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》，加强老年政策法规宣传教育，增强全社会依法维护老年人合法权益的意识，提高老年人依法维护自身合法权益的能力。加大老年法律服务和法律援助力度，重点做好农村和贫困、高龄、空巢、失能等特殊困难老年群体的法律服务、法律援助和司法救助。进一步加强针对老年人群体的金融安全知识宣传教育，提高其识别和防范非法集资、电信诈骗等非法侵害的能力。