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(辽宁省)昌图县 “十四五”卫生健康事业发展规划

  全面预防和控制重大疾病危害。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,优化防控策略,建立以基层为重点的慢性病防控体系。加强脑卒中等慢性病的筛查和早期发现,针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作,早诊率达到55%,提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。实施心脑血管疾病防治行动。普及心肺复苏等自救互救知识技能。对高危人群和患者开展生活方式指导。加强防脑血管疾病机会性筛查,推进“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管;加强胸痛中心和卒中中心建设,根据本地救治机构分布情况,适时发布脑卒中、胸痛“急救地图”,打造“区域黄金时间救治圈”。开辟急诊绿色通道,实现院前急救与院内急诊的互联互通和有效衔接,推广普及适宜技术。到2025年和2030年,心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190. 7/10万及以下;积极倡导预防癌症行动,有序扩大癌症筛查范围,推进早筛查、早诊断、早治疗,降低癌症发病率和死亡率,提高患者生存质量,落实常见癌症诊疗规范和临床路径,推进诊疗新技术的应用与管理,加强死因监测和肿瘤登记报告制度。促进医保、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助制度间的互补联动和有效衔接,推广应用常见癌症诊疗规范。到2025年和2030年,总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%;引导居民提高自我防范传染病及地方病防控意识,增强疫苗接种的自觉性,强化免疫规划疫苗接种。加强艾滋病、病毒性肝炎、结枝肃等重大传染病防控,努力控制和降低传染病流行水平。强化寄生虫闸防治,控制和消除重点地方期。到2025 年和2030年,以乡镇(街道)为单位,适龄儿童免疫规划疫苗接种率分别保持在90%和95%以上;夯实常规免疫,做好补充免疫和查漏补种,推进接种门诊规范化建设,提升预防接种管理质量,加强疫苗可预防传染病监测,加强疫苗冷链管理,推进疫苗全程追溯体系建设,严禁销售非法疫苗;开展职业病危害普查和防控,加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估,提高医用辐射防护监测与危害控制水平,提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。加强职业人群健康教育,推动用人单位落实职业病防治主体责任,开展用人单位职业健康促进试点。

  强化基层公共卫生服务体系,推动城乡居民基本公共卫生服务均等化。建立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,构建整合型医疗卫生服务体系。加强全科医生队伍建设,强化县级医院医疗卫生服务能力。建立完善分级诊疗制度,优化家庭医生签约服务。实行全行业全方位精准、实时医疗质量管理与控制,提升医疗服务同质化程度,加强医疗人文关怀,构建和谐医患关系。到2025年,基本形成15分钟基本医疗服务圈,坚持以基层为重点,把更多的人才技术、新增资源、优惠政策向基层倾斜。进一步深化城乡对口支援工作,加大乡镇卫生院标准化建设实施力度,继续开展基层医疗卫生服务能力提升年、建设群众满意的乡镇卫生院和优质服务示范社区卫生服务中心活动。持续改善乡镇卫生院、村卫生室基础设施建设和基本设备配备。加快推进县乡村一体化管理,逐步实现乡村医生的“县管乡用”“乡聘村用”。推进基层医疗机构管理信息系统升级和应用,实现基层医疗卫生机构应用全覆盖,利用信息化手段提升基层服务能力和管理能力,实现在线监管和绩效考核。

  2.深化公立医院综合改革,完善医疗救治体系建设。

  优化医疗卫生资源配置。调整优化医疗卫生资源配置,提高医疗卫生资源利用率,合理控制公立医院规模,为社会办医留出空间。增加县办医院、基层医疗卫生机构、社会办医床位规模,提高其服务能力。控制公立医院床位规模不合理增长,促进医院从外延式发展向提高服务质量和绩效为主的内涵式发展转变。新建昌图县第二医院门诊综合楼、病房综合楼及地埋式污水处理站一座,项目总建筑面积16078.61平方米。

  推进分级诊疗和医联体建设。进一步加强以县中心医院、县第二医院为牵头医院的县域医共体稳定科学发展,继续探索医共体内部人、财、物逐步实现统一管理模式。到2025年,县域内就诊率要提高到92%以上。到“十四五”末期,所有县级医院达到县级医院服务能力评估基本标准,切实发挥县级医院龙头作用。

  强化医疗救治体系和紧急医学教援网络。加强县级医疗机构急诊科建设,进一步完善急救网络,保证及时救治同时,进一步加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心、高危儿童和新生儿救治中心等“五大中心”建设。完善卫生应急平台体系建设,实现省、市、县互联互通。建立卫生应急物资储备库,建立健全应急医疗物资调配协同联动机制。完善应急医疗物资物流保障能力,实现应急医疗物资信息互联互通。

  建立信息化网络体系。加快推进智慧医院建设,全面开展“互联网+医疗救治+公共卫生服务”,构建信息化、智能化、协同化、高效化的全方位疾病预防和医疗救治系统。

  巩固基本药物制度。增强基层药品供应保障能力,推进县乡村一体化配送,提高采购配送集中度。进一步完善短缺药品供应保障和预警机制。完善公立医院药品集中采购制度,健全药品价格信息监测,充分发挥市场的价格形成作用。

  3. 提升居民健康素养,深入开展爱国卫生运动。

  开展以全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病、优化健康服务为主题的系列“健康昌图”专项行动,努力使群众不生病、少生病,延长健康寿命,提高生活质量。深入开展爱国卫生运动,推进城乡环境卫生综合整治行动、农村“厕所革命”、病媒生物防治和爱国卫生宣传等工作,切实改善城乡卫生面貌,提高人民群众健康水平,培育健康文明新风尚。着力推进垃圾分类处理,积极谋划并推动垃圾收运处理全链条设施建设,逐步建立规划合理、设施运行高效、清洁环保的城乡垃圾收运处理体系。全面推进健康城市和健康村镇建设。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,创新社会动员和群众参与工作方式,鼓励社会组织开展志愿服务、健康自我管理小组、社区健康讲堂等活动。开展健康城市建设效果评价,实现科学、动态管理。推进健康村镇建设,提高农村居民卫生素质和健康水平。全面推进控烟履约工作,增强人民体质,推进基本公共体育服务体系建设,统筹建设全民健身场地设施。构建场地设施网络和城市社区15 分钟健身圈,人均体育场地面积达到1.8平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放,逐步对社会开放学校体育场馆等运动健身场所。广泛组织开展全民健身运动,大力发展群众健身休闲项目,鼓励实行工间健身制度,切实保证中小学生每天一小时校团体育活动。加强全民健身组织建设和人才培养。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查。为群众提供个性化的科学健身指导服务。

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