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(河北省)新乐市“十四五”医疗卫生服务体系规划

  推进基层医疗卫生机构功能提升与建设优化,不断拓展乡镇卫生院和社区卫生服务中心功能,加强医护人员和其他卫生技术人员配置,提升基层医疗卫生机构服务水平和能力。

  1.加强乡镇卫生院标准化建设。重点加强全科医疗科、内科、外科、妇产科、中医科、康复科建设,鼓励有条件的机构设立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展乡镇卫生院服务项目,至少能够识别和初步诊治50种常见病、多发病。到2025年,所有乡镇卫生院达到标准化建设要求,推动新乐市承安中心卫生院、新乐市邯邰中心卫生院达到优质服务基层行推荐标准。

  2.加强社区卫生服务中心(站)建设。加强社区卫生服务中心(站)人才队伍建设,规范科室设置,提升基本公共卫生服务水平以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务能力。提升社区卫生服务中心对社区卫生服务站的综合管理、技术指导能力。到2025年,所有社区卫生服务中心(站)达到标准化建设要求。

  3.加强社区医院建设。推动新乐市承安中心卫生院创建社区医院。加强住院病房、信息化等基础设施建设,支持设备提档升级,健全临床、公共卫生、医技等科室设置,提升“全专结合”“医防融合”综合服务能力,有效解决区域内居民住院需求。

  4.加强村卫生室建设。加强乡村医生队伍建设,乡村医生年龄结构进一步优化,60岁以上乡村医生占比下降5%。全面推行乡村一体化管理,实现村卫生室的人员、财务、药械、业务准入、退出、绩效考核统一由乡镇卫生院管理,构建“以乡带村、以村促乡、乡村一体”共同发展格局,提升村卫生室医疗服务能力。到2025年,全市所有村卫生室基本达到标准化建设要求。

  (二)提升基层常态化疫情防控能力

  1.充分发挥基层医疗卫生机构疫情防控预警“哨点”作用。提升疫情早期发现、报告和应对处置能力,夯实“村报告、乡采样、县检测”工作基础。在所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范设置发热诊室,在所有村卫生室、社区卫生服务站规范设置临时留观室(点),强化预检分诊与发热患者的筛查管理,提升及时发现、依法报告和处置传染病能力。

  2.提升基层医疗卫生机构传染病防控规范化水平。建立健全基层医疗卫生技术人员传染病防控、预防接种等知识技能培训制度,强化基层卫生人员知识储备和培训演练,提升先期处置能力。强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责,扎实开展排查管控、健康监测、应急处置等指导工作,严格登记报告、临时隔离、转送就诊等环节,加强宣传指导、居家观察管理、跟踪随访和基本公共卫生服务。

  (三)强化医联体建设

  加快推进医联体建设,注重上下协同,建立分工协作机制,推动医联体实质性运作,促进分级诊疗制度落实。

  1.推进紧密型县域医共体建设。由新乐市医院、新乐市中医医院、新乐市中心医院牵头,乡镇卫生院为成员,打造紧密型县域医共体。实行县乡一体化管理,逐步实现行政管理、人事管理、财务管理、业务管理、后勤服务、信息系统等统一运作,统筹推进县、乡、村卫生健康服务一体化,提高县域医疗卫生服务整体水平,基本实现“一般病在县域解决”。

  2.推进医联体提标扩能。加强指标监测,定期开展绩效考核和效益评价,引导医联体为网格内居民提供全方位全周期健康服务。支持新乐市中医医院牵头组建专科联盟。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务,做好居民健康“守门人”。

  专栏5基层医疗卫生能力提升工程

  1.基层医疗卫生机构标准化建设。到2025年,全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)和村卫生室达到标准化建设要求。推动新乐市承安中心卫生院、新乐市邯邰中心卫生院达到优质服务基层行推荐标准。

  2.社区医院建设工程。推动新乐市承安中心卫生院创建社区医院。

  3.基层疫情防控能力建设工程。支持医院配备移动核酸检测车。支持乡镇卫生院配备负压救护车,在所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范设置发热筛查门诊或发热诊室,在所有村卫生室、社区卫生服务站规范设置临时留观室(点)。

  4.基层卫生人员培训计划。着力加强全科医生培养,到2025年,新培养不少于20人。大力开展基层临床医师“西学中”培养,到2025年,培养不少60人。

  七、打造特色鲜明的中医药服务体系

  健全以新乐市中医医院为引领,其他二级以上医疗机构中医科室为骨干,基层医疗卫生机构为基础,融合预防、保健、疾病治疗和康复为一体的中医药服务体系。在“全国基层中医药工作先进单位”“河北省中医药强县”基础上,争创“全国基层中医药工作示范县”。

  (一)推进中医医疗机构建设

  支持新乐市中医医院标准化建设,提升中医药服务能力。在新乐市医院、新乐市中心医院规范设置中医临床科室。支持新乐市中医医院牵头组建医联体,将符合条件的中医诊所纳入医联体建设。推动社区卫生服务中心和乡镇卫生院国医堂实现全覆盖,支持社区卫生服务站和村卫生室提供中医药服务。

  (二)优化中医药服务供给

  加强新乐市中医医院建设,做优做强中医优势专科,推动优质中医医疗资源扩容和均衡布局。开展标准化康复科、治未病科等中医药特色专科建设,提升中医诊疗水平。强化基层医疗卫生机构中医药服务阵地和服务能力,推广中医综合服务模式和中医适宜技术,增强中医药服务可及性。切实规范中医临床诊疗行为、不断提高中医药服务质量。推进中医医养结合。

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