张家港市“十四五”职业病防治规划
为贯彻落实党中央国务院、省、市党委政府关于加强职业健康工作的决策部署，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国职业病防治法》《江苏省职业病防治条例》等法律法规以及《国家职业病防治规划(2021—2025年)》《江苏省“十四五”职业病防治规划》《苏州市“十四五”职业病防治规划》等要求，制定本规划。
一、规划背景
(一)“十三五”取得的主要成绩
职业健康是健康张家港建设的重要基础和组成部分，事关广大劳动者健康福祉、经济发展和社会稳定大局。我市职业病防治政策和监管体系不断完善，职业病防治技术支撑和服务体系建设稳步推进，职业健康监管能力和服务水平明显提升，用人单位主体责任进一步落实，劳动者职业健康权益进一步得到保障，急性职业病危害事故得到有效控制，职业健康宣教培训工作有序开展，全社会对职业病防治工作的关注度持续提高，社会共治格局初步形成。
用人单位主体责任不断落实。通过开展专项整治、加强宣传培训、强化监管执法等措施，督促用人单位建立健全职业卫生管理责任制，落实职业病防治相关工作。全市重点行业用人单位职业病危害项目申报率达到95%以上，重点行业工作场所职业病危害因素定期检测达到90%以上，劳动者在岗期间职业健康检查率达到95%以上，用人单位主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训率达到95%以上，医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达100%。全市工伤保险参保人数40.3万余人。
职业病防治体系日益健全。市政府办公室于2021年1月出台《张家港市职业病防治工作联席会议制度》，明确了各成员单位工作职责，形成工作合力。全市共有10家职业健康体检机构，其中公立医院4家，民营医院6家，涵盖除生物危害因素外全部职业病危害因素检查分类。长期在本市开展职业卫生技术服务的第三方机构24家，其中注册地在本市的1家，覆盖全部检测业务范围。市疾控中心设有独立的职业病防治业务科室。重点职业病监测工作覆盖全部区镇。
职业卫生监督管理力度不断加大。主动顺应机构改革职能的调整，市政府办公室于2020年11月出台《关于加强全市职业健康监管工作的实施意见》，加强各部门分工协作，不断理顺监管执法工作体系，推动基层综合执法改革。全市基本形成了以市卫生监督所为骨干，区镇卫生监督协管为补充，区镇综合行政执法局为协同的职业卫生监督执法体系。市卫生健康委等10部门完成尘肺病防治攻坚行动目标任务，随访到建国以来诊断的尘肺病人175例。完成全市工业企业职业病危害现状调查任务，完成2969家企业调查。加大全市重点行业企业、存在职业病危害的建设项目以及职业卫生技术服务机构、放射卫生技术服务机构、职业病诊断机构和职业健康检查机构监督检查力度，查处违法违规行为。
职业健康宣传培训覆盖面不断扩大。各区镇、各部门利用《职业病防治法》宣传周等活动契机，采取发放宣传材料、现场宣讲、知识问答、技能竞赛等多样形式宣传职业健康相关知识。各区镇组织开展职业卫生监管人员的能力提升培训，开展企业负责人及职业卫生管理人员培训，不断扩大了培训的覆盖面，提高了职业卫生监管人员业务水平，增强了用人单位管理人员及劳动者的防护意识。积极参与和开展职业健康作品征集和传播活动，进一步扩大了宣传覆盖面，加深了宣传浓厚氛围。
(二)“十四五”面临的形势
随着经济社会发展和人民健康需求持续快速增长，以及健康中国战略的全面实施，张家港市职业健康工作面临新的形势：一是我市职业病危害形势依然严峻。根据企业职业病危害自主申报，我市存在职业病危害企业7300余家，接触职业病危害因素劳动者约12万人。2016—2020年全市累计报告职业病41例，职业健康领域一些遗留信访问题和新增的投诉信访举报化解难度不断加大。二是监管队伍力量与监管任务不相匹配。随着基层综合执法改革的不断深入，监管队伍力量薄弱、能力不足等问题，与张家港经济发展水平不相适应。乡镇(街道)职业卫生行政执法人员基本不相对固定，与职业卫生监管要求存在较大的差距。职业病防治工作发展不平衡问题较为突出，在个别区镇(街道)职业健康监管体制机制不顺畅，监管力量明显不足，职业健康领域风险凸显。三是用人单位职业病防治主体责任落实不到位。部分用人单位主要负责人法治意识不强，忽视职业病防治，职业卫生管理薄弱，工艺和技术改造的主动性不够，劳动者职业健康保护意识不强，职业健康权益保障存在薄弱环节，特别是劳务派遣人员个体防护得不到有效保障。四是职业病防治技术支撑体系建设不足。存在技术支撑体系建设规划、顶层设计、经费投入不到位、过度市场化等问题。全市10家职业健康检查机构，存在技术能力不强、质量水平不高等问题。五是新的职业健康危害不容忽视。除传统10大类132种法定职业病外，新材料、新工艺、新设备和新业态的广泛应用及产业结构调整等产生新的职业危害，不良工效学等导致的肌肉骨骼劳损疾病和工作压力带来的神经衰弱、高血压、心血管疾病等心身疾病，已成为亟待应对的职业健康问题。六是职业健康信息化建设滞后。现有的职业病危害申报、危害因素监测、职业健康检查、职业病诊断报告、职业卫生监督执法等信息系统单独运行，尚未和发改、工信、人社、民政、司法、医保、应急、市场监管、行政审批、生态环境等部门间形成信息共享机制，缺乏有效的信息化监管手段。
二、总体要求
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以劳动者健康为中心，着眼职业全人群、工作全周期职业健康，既要做好法定职业病危害的防控，又要兼顾新型职业病危害的预防，强化预防、治疗和保障三个环节，压实政府、部门、用人单位、劳动者个人四方责任，落实“防、治、管、教、建”五字策略，进一步夯实职业健康工作基础，推进职业健康治理体系和治理能力现代化，全面提升职业健康工作质量和水平，助力健康张家港建设和促进经济社会高质量发展。