(五)促进老年人健康
1.加强健康教育。利用多种方式和媒体媒介,面向老年人及其照护者开展健康教育活动,促进老年人形成健康生活方式,不断提升老年人健康素养。
2.加强预防保健。加强老年人健康管理,提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务,将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容,把老年人满意度作为重要评价指标。到2025年,65岁及以上常住老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65%以上。
3.加强疾病诊治。全面落实老年人医疗服务优待政策,医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道,优化老年人就医流程,为老年人看病就医提供便利服务。加快二级综合性医院老年病科设置,为老年人提供全面的健康服务,到2025年达到75%以上。养老机构中具备条件的医疗机构可与签约医疗卫生机构建立双向转诊制度,严格按照医疗卫生机构出入院标准和双向转诊指征,为老年人提供连续、全流程的医疗卫生服务。鼓励面向医养结合机构的远程医疗建设。要在综合医院、中医医院、康复院和基层卫生医疗机构开展老年友善医疗机构创建,为老年人就医提供便利条件。
4.加强康复护理和长期照护服务。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式,加快照护服务队伍建设。鼓励具备条件的养老机构承接医疗机构中需长期照护的失能、半失能老年人。
5.深入推进医养结合。深入推进医养结合发展,鼓励社会力量积极参与,进一步完善医养结合养老服务体系建设。按照方便就近、互惠互利的原则。开展多种形式的医养结合全科医生岗位技能培训,提升医养结合工作人员素质,医养结合医务人员定期到教学培训基地进修学习制度,激励医养结合医务人员不断提升学历层次和专业水平。相关机构在开展居家社区医养结合服务时,要严格执行医疗卫生及养老服务相关法律、法规、规章和标准,为辖区内老年人提供专业、规范、安全的医养结合服务,确保医养结合服务质量。社区卫生服务机构、乡镇卫生院要加强老年人健康教育、健康管理、慢性病防控等服务,进一步做实老年人家庭医生签约服务,提高服务质量和水平,为符合条件的老年人提供慢性病长期处方服务和居家医疗服务。鼓励医疗卫生机构在社区养老机构、加强医养签约合作,社区卫生服务机构、乡镇卫生院要建立日常医疗卫生服务与社区养老机构、特困人员供养服务设施(敬老院)养老服务有机衔接融合工作机制和服务模式,为老年人提供基本公共卫生服务并按照协议提供疾病诊疗、医疗护理等医疗卫生服务。
(六)加强职业健康管理
1.强化职业健康监管。不断完善用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局。健全县乡职业健康监管体系,提升监督执法人员专业能力和执法水平,严肃查处违法违规行为。建立分级分类监管机制,对职业病危害高风险企业实施重点监管。深入开展重点行业职业病危害专项治理,压实各方责任,做好职业病危害源头防控。推进中小微型企业职业健康帮扶,支持和激励企业加强职业健康管理、完善职业病防护设施、改善作业场所劳动条件。
2.加强职业健康风险管控。加强职业病和职业病危害因素监测评估,扩大主动监测范围。开展尘肺病病人筛查和新兴行业及工作相关疾病等职业健康损害监测。构建职业病危害风险分类分级、预测预警体系,健全用人单位职业健康信息及风险评估基础数据库,完善监测工作与用人单位整改、监管和执法的有效联动机制,加强数据综合分析和应用,提升风险管控效能。
3.完善职业健康检查与救治。不断增强职业病防治服务能力,进一步加大职业病源头治理力度,不断落实用人单位主体责任,持续改善工作场所作业环境,有序开展职业健康监护工作。强化尘肺病等职业病救治保障,实施分类救治救助,提升对尘肺病患者的治疗康复服务能力。对未参加工伤保险且用人单位不存在或无法确定劳动关系的尘肺病患者,按规定落实基本医疗保障和基本生活救助政策。
4.加强职业健康促进。广泛宣传职业病防治法,深入开展职业健康知识进企业、机构和学校等活动,全面提高劳动者职业健康素养。持续推进“职业健康达人”活动,倡导健康工作方式,提升工作相关的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知识普及率。鼓励用人单位开展职工健康管理,加强职业健康管理队伍建设,提升企业职业健康管理水平。深入推进“健康企业”建设,建设一批具有广泛影响的示范引领性健康企业。
(七)提升重点人群健康服务水平
1.巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。健全因病返贫致贫动态监测机制,建立农村低收入人口常态化精准健康帮扶机制。到2025年,农村低收入人口基本医疗卫生保障水平明显提升,全生命周期健康服务逐步完善;脱贫乡村医疗卫生服务能力和可及性进一步提升;重大疾病危害得到控制和消除,卫生环境进一步改善,居民健康素养明显提升;城乡、区域间卫生资源配置逐步均衡,居民健康水平差距进一步缩小;基本医疗保障成果持续巩固,乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续实现动态清零。
2.维护残疾人健康。将残疾人健康管理纳入基本公共卫生服务,支持保障签约医生为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理等个性化签约服务,维护残疾人平等就医权利。加强残疾人心理健康服务,关注残疾妇女健康。改善残疾人医疗服务,完善医疗机构无障碍设施,为残疾人提供就医便利。继续实施精准康复服务行动,满足残疾人基本康复服务需求。开展防盲治盲,促进眼健康。继续推进防聋治聋,提升耳与听力健康水平。