(2)健全“三医联动”机制。实行县域内公立医疗机构药品(含饮片)、耗材统一采购、统一价格、统一配送，持续推动县镇两级医疗服务同质化，推行医保基金总额预付，开展多病种临床路径管理，统筹医保基金的结余留用空间、持续挤压的药品耗材空间、医疗机构自我控费空间，持续调整理顺医疗服务价格。到2025年，劳务性医疗收入占比达到35%以上。

　　(3)推进人事薪酬制度改革。持续发挥100万卫生人才培养资金作用，加强青年骨干培养培育，解决高层次卫生人才匮乏、基层卫生人才招引难和村医断层问题。健全完善医共体内自主用人和人才合理流动机制，落实公立医院院长任期目标考核制和医务人员岗位聘用制，统一医共体内医务人员绩效分配。到2025年，探索健康共同体总院唯一法人制，逐步实施“院长年薪制”和“医师年薪制”，确保医务人员绩效总量达到同类事业单位3倍以上水平。

　　(4)持续推进分级诊疗制度建设。一是继续实施“外联上挂，引智引技”战略，建设专科联盟，通过业务帮扶与技术合作不断提升县级医疗技术水平。二是强化县镇两级帮扶深度，提升镇村医疗服务能力，增强基层自身“造血”能力，逐步实现依靠自身实力长远发展。三是完善分级诊疗制度，落实双向转诊。到2025年，形成县级医院管大病重病急病、镇卫生院管常见多发病和慢病、村卫生室管小病和一般人群健康的医防融合型分级诊疗新格局。四是持续推进医防融合，推动县级专科医生参与签约服务工作，以慢性病管理为突破口，落实健康教育，持续提升群众健康素养水平。到2025年，确保90%左右的患者留在县域内就诊，65%左右患者在镇村就诊，70%居民家庭得到家庭医生团队提供的基本医疗卫生服务。

　　3.加强卫生健康服务体系建设。

　　(1)推进健康扶贫与乡村振兴战略有序衔接。持续巩固健康扶贫成果，在国家确定的过渡期内，保持健康扶贫相关政策的总体稳定，按照“四个不摘”的要求，继续做好已脱贫人口健康扶贫政策落实，将大病慢病分类救治等政策逐步向全人群拓展。对监测户和边缘户，持续完善因病致贫返贫动态监测和精准帮扶机制，防止出现因病返贫致贫。

　　(2)建立完善常态化疫情防控体制机制。一是全面总结疫情防控实践经验，切实增强早期监测预警能力、快速检测能力、应急处置能力、综合救治能力。二是加强疫情防控队伍建设，重新核定县疾控中心、县妇保院、县卫监所、各镇卫生医院人员编制，按标准配齐专业技术人员。三是建立重要医疗物资储备体系，健全储备物资调用机制,新建全县应急物资储备库1个。四是完善疫情防控指挥体系，落实以属地化管理为主的公共卫生风险排查、报告、处置责任，建立政府部门公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。五是积极争取国家重大疫情防控体系储备项目，完成县疾控中心迁建。六是充实传染病救治专业人才，启动县人民医院传染楼、重症医学科建设及县中医院、县妇保院感染科建设。

　　(3)不断完善家庭发展支持体系。一是持续强化人口监测。对接连通全员人口信息系统、出生实名登记系统和死亡登记系统，提升人口信息统计覆盖率、出生统计准确率。全员人口信息覆盖率达到95%以上,出生统计准确率达到98%以上。二是完善生育支持体系。提高优生优育服务水平，服务覆盖率达100%。在人员密集场所建设母婴室20个，在医疗机构建设科学育儿基地14个，机关企事业单位母婴室覆盖率达85%以上。三是落实奖励扶助政策。建立全县计生家庭奖励扶助数据库，农村计划生育家庭奖励扶助政策落实及时率达到100%。在全县社区建设“暖心家园”10个，开展关爱照护、心理慰藉等服务活动。

　　(4)积极推进老龄健康事业发展。一是实施老年健康促进活动，落实老年人医疗服务优待政策，完善社区照护员上门服务制度，满足空巢老人需求。二是全面落实老年人优待政策，加强老年权益保障和老年健康宣传工作，营造尊老敬老社会氛围。三是着力构建老年健康服务体系，大力推进医养结合，积极应对人口老龄化，完成县级医院老年病专科设置。

　　4.持续提升县域医疗服务水平。

　　(1)构建整合型医疗卫生服务体系。县人民医院、中医院以创建三级医院为抓手，加快胸痛中心、卒中中心、影像中心、创伤中心、心电监护中心建设，提升重大疾病抢救成功率;大力发展中医治未病科、中医康复科、老年病科和中医骨伤骨病科，建成王焘纪念馆，发掘民间经方验方，推动中药制剂研发。县妇幼保健院加快危重孕产妇抢救中心、新生儿救治中心建设，降低孕产妇、新生儿死亡率。持续开展“优质服务基层行”活动，到2025年，40%卫生院达到推荐标准，其他卫生院达到基本标准。持续推动村卫生室联村新建和整合，鼓励民营医院错位发展，填补公立医疗机构业务空白。

　　(2)大力提升医疗卫生服务能力。加强肿瘤、心脑血管、儿科、妇产科、麻醉等薄弱领域诊疗能力建设，引进高级人才10名。建成国家级、省级专科联盟各1个，省级重点专科3个，市级重点专科8个，县域品牌科室7个。提升镇卫生院常见病、多发病、慢性病和下转康复期患者的接诊能力，提高基层首诊率。到2025年，4个区域副中心卫生院特色科室业务能力进一步提升，县域内就诊率达90%以上。

　　5.稳固提升公共卫生服务能力。

　　(1)提升疾病预防控制能力。一是加强传染病监测预警、预防控制能力建设，坚持10种重点传染病专病专防策略，加强艾滋病检测、干预和随访，完善新型结核病防治模式。二是提高免疫规划疫苗常规接种率和流动人口预防接种管理质量，建立预防接种异常反应补偿保险机制，建成疫苗冷链、追溯、接种查询信息化系统。三是继续实施地方病三年攻坚行动，规范开展大骨节病、氟骨病、Ⅱ度甲状腺肿大患者随访管理，做好各类地方病病人救治工作。四是扎实推进尘肺病防治三年攻坚行动，深入开展尘毒危害专项治理活动，加强职业病监测和源头防范，全县用人单位职业健康检查覆盖率达到95%以上。五是巩固提升国家慢性病综合示范区建设成果，实施重点癌症监测和早诊早治，全面开展慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。六是将健康教育贯穿医疗救治、预防接种、健康体检、慢病管理服务全程，建立健康教育师资库，打造健康教育示范点，不断提升居民健康素养水平。七是巩固省级卫生应急规范县创建成果，加强县、镇、村三级网络建设，完善突发公共卫生事件应急预案，不断健全卫生应急体系。八是建立心理健康服务体系，建立县镇两级社会心理服务网络，在80%以上的村(社区)建成心理咨询室。